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( ) is the voluntary agreement given by a patient for treatment regimen after being informed of the purpose, methods, benefits, and risks.
( )に入るのはどれか。1つ選べ。
a Clinical pathway
b End of life care
c Informed consent
d Paternalism
e Second opinion
2
79歳の男性。経口摂取を希望して脳神経内科からの紹介で来院した。
半年前に脳幹梗塞を発症し、現在は胃瘻で栄養管理されている。
音声や構音障害は認めず嚥下時の喉頭挙上は良好であったが、嚥下後に激しいむせを認めた。
口腔機能時の顔面写真(別冊No.2A)、口腔機能時の口腔内写真(別冊No.2B)及び唾液の嚥下を記録した嚥下内視鏡検査の画像(別冊No.2C)を別に示す。
むせの原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。
a 舌運動不良
b 咽頭収縮不良
c 鼻咽腔閉鎖不全
d 食道入口部開大不全
e 嚥下運動パターンの異常


3
舌白板症の切除後の口腔内写真(別冊No.31)を別に示す。
切除後の処置で適切なのはどれか。1つ選べ。
a 植皮
b 遊離粘模移植
c デブリードマン
d 前腕皮弁による再建
e 酸化セルロースの塡入
f 大胸筋皮弁による再建
g ハイドロコロイド材による被覆

咀嚼能力を客観的に評価する検査はどれか。2つ選べ。
a OHIP
b 篩分法
c フードテスト
d 食品摂取アンケート
e グルコース溶出量測定
摂食嚥下障害者に対してリハビリテーションを行うこととした。訓練時の写真(別冊No.30)を別に示す。
この訓練で改善が期待できるのはどれか。1つ選べ。
a 咬筋
b 顎舌骨筋
c 外側翼突筋
d 胸鎖乳突筋
e 口蓋帆挙筋

21歳の女性。歯並びが悪いことを主訴として来院した。
検査の結果、FMAが 33.0 度、IMPAが 95.0 度、下顎の required arch length は68.0mm、available arch lengthは69.0 mmであり、Spee彎曲の深さは0.0 mmであった。
Total discrepancy を算出せよ。
ただし、FMIAの基準値は57.0度とする。
なお、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点第2位を四捨五入すること。

① ②
0 0
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
直接経口抗凝固薬<DOAC>服用患者の抜歯で適切なのはどれか。2つ選べ。
a 抜歯創を縫合する。
b 永久的止血法を行う。
c 抜歯前にPT-INRを測定する。
d 原則として休薬せずに抜歯する。
e 抜歯前にステロイドカバーをする。
ヒト体細胞の常<相同>染色体数はどれか。1つ選べ。
a 22本
b 23本
c 44本
d 46本
e 47本
交感神経の興奮で生じるのはどれか。1つ選べ。
a 縮瞳
b 気管支拡張
c 心拍数の減少
d 胃の蠕動運動促進
e 膀胱括約筋の弛緩
4歳の男児。下顎乳前歯の審美不良を主訴として来院した。
1年前に下顎両側乳中切歯は自然脱落したという。
診察の結果、下顎両側第二乳臼歯部にAdamsクラスプを付与した義歯を製作することとした。
初診時の口腔内写真(別冊No.17A)とエックス線画像(別冊No.17B)を別に示す。
製作する義歯について正しいのはどれか。3つ選べ。
a 装着後は成長とともに作り直す。
b 唇側の床緣は歯肉唇移行部に設定する。
c 床後縁は両側乳犬歯の遠心部に設定する。
d 義歯床は舌側の歯頸部に接するように設定する。
e クラスプに用いるワイヤーの直径は0.7mmとする。
